作為特殊人群,不少孕媽媽都很焦慮擔(dān)心,萬一自己感染了新冠病毒該怎么辦?對(duì)寶寶會(huì)有什么影響?感染了新冠是不是必須剖宮產(chǎn)?孕婦新冠會(huì)有哪些癥狀,嚴(yán)重嗎?出現(xiàn)哪些情況需要緊急看醫(yī)生?
南京市婦幼保健院產(chǎn)科主任烏蘭表示,總的來說,孕媽媽們心態(tài)要調(diào)整好,從目前的數(shù)據(jù)來看,孕婦感染的預(yù)后很好,即便感染了,超過95%以上的新生兒也不會(huì)感染,且狀態(tài)良好。孕媽媽需盡量做到按時(shí)產(chǎn)檢,關(guān)注自己的身體狀況,有必要的時(shí)候及時(shí)就醫(yī)。
1、問:孕產(chǎn)婦與普通人群相比,是否更易感染新冠病毒?
答:從總體人群表現(xiàn)看,孕產(chǎn)婦奧密克戎感染率和普通人群接近,出現(xiàn)癥狀的表現(xiàn)類型也和普通人群接近,如咽干、咳嗽、流鼻涕、渾身酸痛、發(fā)燒等?傮w而言,與普通人群相比,感染沒有給孕產(chǎn)婦的健康帶來更多影響;加懈哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)病的孕產(chǎn)婦要加強(qiáng)自我保護(hù)。
2、問:如果孕媽媽在孕期確診為陽性感染者,要終止妊娠嗎?
答:建議對(duì)于此次新型冠狀病毒感染的早孕患者,不應(yīng)該盲目地采取一刀切的“終止妊娠”的方案。有研究報(bào)道,新冠陽性的孕婦自身孕期感染、血栓等風(fēng)險(xiǎn)增加,因此孕期可加強(qiáng)產(chǎn)科檢查。
3、問:孕媽媽確診為陽性感染者,會(huì)不會(huì)傳染給胎兒?
答:孕婦感染新冠后,新生兒結(jié)局通常良好。目前尚無明確證據(jù)表明SARS-CoV-2能夠穿過胎盤并感染胎兒。感染陽性母親所生新生兒中,95%以上未感染且出生狀態(tài)良好。
4、問:孕期感染新冠,會(huì)導(dǎo)致孩子早產(chǎn)、流產(chǎn)、先天性畸形嗎?
答:絕大多數(shù)情況下不會(huì)。只有孕媽媽重癥、危重癥時(shí),早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)才會(huì)略有增加。這種風(fēng)險(xiǎn)和其他上呼吸道感染相比并沒有更高。
先說自然流產(chǎn)率和先天性畸形率,目前并沒有發(fā)現(xiàn)新冠流行后的發(fā)生率比流行前高。至于早產(chǎn)和剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)可能稍有增加,而且基本都發(fā)生在母親患有重癥、危重癥、基礎(chǔ)合并癥的情況下。
5、問:孕媽媽感染了新冠病毒,生孩子要不要剖腹產(chǎn)?
答:基于現(xiàn)有的研究,沒有足夠的證據(jù)支持剖宮產(chǎn)在防止可能的垂直傳播方面優(yōu)于自然分娩。對(duì)于新冠病毒感染的產(chǎn)婦陰道分娩相對(duì)比較安全,只要做好防護(hù)的情況下,如果沒有產(chǎn)科的剖宮產(chǎn)指征,不是重癥患者,不建議盲目采用剖宮產(chǎn)來減少母嬰的垂直傳播。
6、問:如果產(chǎn)婦感染新冠病毒,還能哺乳嗎?
答:目前研究證實(shí),母親疑似或患有新冠病毒時(shí),其母乳中未發(fā)現(xiàn)有新冠病毒。因此,在做好個(gè)人防護(hù)基礎(chǔ)上,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。
7、問:孕產(chǎn)婦該如何做好防護(hù)?
答:孕產(chǎn)婦需注意防護(hù),做到以下關(guān)鍵點(diǎn):出門、在公共場(chǎng)所規(guī)范戴口罩,少去人員聚集場(chǎng)所;居家或在辦公室時(shí)經(jīng)常通風(fēng),保持空氣流通;外出回來勤洗手。
8、問:孕婦新冠會(huì)有哪些癥狀,嚴(yán)重嗎?
答:孕婦如果感染了新冠病毒,可能沒有癥狀,也可能有癥狀,無癥狀病例常見。輕癥有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、不適、頭痛、肌肉疼痛等癥狀,重癥可出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、缺氧甚至呼吸衰竭等表現(xiàn)。孕婦患了新冠后,癥狀通常與非妊娠患者相似,但也有研究發(fā)現(xiàn),與未妊娠的育齡期感染者相比,妊娠及近期妊娠的COVID-19感染者較少出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難和肌痛。
9、問:出現(xiàn)哪些情況,需要緊急看醫(yī)生?
答:絕大部分新冠孕婦是不需要看醫(yī)生的,可以自己好,但是我們需要密切觀察自己的身體變化,如果孕婦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀或出現(xiàn)腹痛、陰道出血或流液、胎動(dòng)異常等情況您也可以去尋求醫(yī)生的幫助。
烏蘭建議廣大女性朋友孕期儲(chǔ)備一些科學(xué)知識(shí),放松心情,提高自身免疫力,做好個(gè)人防護(hù)措施,安然度過整個(gè)孕期。
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