“我知道爸爸的身體情況已經(jīng)不太好了,腫瘤擴(kuò)散得很快,但我們不想放棄,只想讓他快樂(lè)一點(diǎn),不要那么痛苦……”
70多歲的喬大伯確診晚期肺癌后,盡管經(jīng)歷了手術(shù)、化療等抗腫瘤治療,病情還是逐漸惡化并出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,已經(jīng)臥床不起,髖部劇烈疼痛嚴(yán)重影響最后的生活質(zhì)量。在生命最后的時(shí)光里,他和家人選擇了安寧療護(hù),入住杭州市第一人民醫(yī)院吳山院區(qū)(杭州市腫瘤醫(yī)院)的荷寧病房。
院內(nèi)“短途游” 完成第一個(gè)愿望
市一醫(yī)院吳山院區(qū)(市腫瘤醫(yī)院)護(hù)理部副主任章建芳清晰記得第一次見(jiàn)到喬大伯時(shí)的情景,“他半臥在床上,呼吸有些費(fèi)力,我想讓他說(shuō)話慢一點(diǎn),不要說(shuō)太多話,但性格爽朗的老爺子非常健談。于是我給他搖高了床頭,墊了靠枕,讓他更舒服一些”。
章建芳靠在床頭柜邊,近距離地傾聽(tīng)喬大伯分享年輕時(shí)的一些經(jīng)歷,比如和喬大媽相識(shí)相愛(ài)的故事,作為冰球運(yùn)動(dòng)員在競(jìng)技場(chǎng)上的經(jīng)歷,還有退休后豐富多彩的廣場(chǎng)舞經(jīng)歷……
“我之前去了不少醫(yī)院,都是救護(hù)車送進(jìn)送出,已經(jīng)在床上連續(xù)躺了3個(gè)多月,除了檢查沒(méi)有出過(guò)病房門(mén)。聽(tīng)說(shuō)你們這里是西湖風(fēng)景區(qū),就在吳山城隍閣腳下,我很想出去看一看!边@是喬大伯進(jìn)入荷寧病房后提出的第一個(gè)愿望。
喬大伯目前的狀態(tài),腿部稍微移動(dòng)都非常困難,下床更是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。為了完成他的心愿,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)齊心協(xié)力想辦法,調(diào)整止痛藥的劑量,間歇期移除導(dǎo)尿管,鼓勵(lì)他進(jìn)行短暫的膀胱訓(xùn)練(他也想體體面面地出去轉(zhuǎn))……準(zhǔn)備就緒后,那天趁著喬大伯精神狀態(tài)還好,醫(yī)護(hù)人員為他打了止痛針,一起輕手輕腳地把他抬到輪椅上。通過(guò)醫(yī)生、護(hù)士、志愿者的全力協(xié)助,喬大伯第一次坐了起來(lái),開(kāi)啟了院內(nèi)的“短途游”。
喬大伯看了院區(qū)的連廊、小花園、文化長(zhǎng)廊,還有藏在山洞里的放療機(jī)房等。當(dāng)看到防空洞里的職工之家時(shí),里面的羽毛球場(chǎng)喚醒了他的運(yùn)動(dòng)細(xì)胞,他又開(kāi)始述說(shuō)他的運(yùn)動(dòng)生涯,那是他曾經(jīng)的驕傲啊……回來(lái)途中,喬大伯的眼神中滿載著滿足與釋然,主動(dòng)要求醫(yī)護(hù)人員及志愿者們一起合影留念。這張集體照的相框,他一直放在床頭柜上。
結(jié)婚50周年紀(jì)念會(huì)
彌補(bǔ)最后的遺憾
在后來(lái)的志愿活動(dòng)溝通中,章建芳得知,喬大伯入住荷寧病房當(dāng)天,其實(shí)就是他和老伴結(jié)婚50周年的紀(jì)念日。喬大伯本想為老伴準(zhǔn)備一個(gè)小小的儀式,但因?yàn)樯眢w太差,怕老伴傷心,只能作罷。
為了彌補(bǔ)喬大伯的遺憾,醫(yī)護(hù)人員為喬大伯策劃了一場(chǎng)難忘的金婚紀(jì)念會(huì)。鮮花、蛋糕、深情的對(duì)話……在這一刻,喬大伯終于能夠向老伴表達(dá)他深藏心底的愛(ài)和牽掛,也讓醫(yī)護(hù)人員全程替他攝影和記錄,希望家人能留點(diǎn)念想。
“我今天把我的銀行卡和密碼都交給老伴了,該說(shuō)的該提醒的,我都完成了。”喬大伯說(shuō)。
接下來(lái)的日子里,疼痛還是喬大伯最難以忍受的,安寧團(tuán)隊(duì)也進(jìn)行了多次會(huì)診和調(diào)整,讓他能安穩(wěn)地睡覺(jué)和移動(dòng)。在老人難受時(shí),兒女、孫輩都會(huì)給予他一次次的擁抱。女兒還說(shuō),從每周來(lái)床邊的荷風(fēng)細(xì)語(yǔ)志愿者這里,他們也學(xué)會(huì)了能量的傳遞和鼓勵(lì)。
由于病情的折磨,老人容易情緒不穩(wěn)定,有時(shí)像小孩般“任性”。荷寧病房的護(hù)士給予精心治療和細(xì)致護(hù)理,還耐心地進(jìn)行心理疏導(dǎo)和鼓勵(lì),陪喬大伯走過(guò)了生命的最后一程。
“老喬雖受疾病折磨,但在最后的時(shí)光,他得以從容安詳?shù)仉x去,也是幸運(yùn)的!绷侠硗晁泻笫,喬大伯的老伴將一封感謝信送到了醫(yī)護(hù)人員的手中,“這是他最后的遺愿,也是我們?nèi)胰说男脑!?span style="display:none">Swv新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)
多學(xué)科MDT團(tuán)隊(duì)協(xié)作
已為300余位終末期患者
提供全程安寧療護(hù)照護(hù)服務(wù)
安寧療護(hù)是對(duì)終末期患者身、心、社、精的支持,主要從生理與心理兩個(gè)維度,通過(guò)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)患者進(jìn)行癥狀管理,幫助減少生理上的痛苦;同時(shí),通過(guò)詢問(wèn)患者的心理需求,幫助其完成仍未完成的心愿,對(duì)過(guò)去的一生進(jìn)行圓滿告別。
市一醫(yī)院吳山院區(qū)(市腫瘤醫(yī)院)副院長(zhǎng)鄧清華介紹,當(dāng)疾病已經(jīng)到了不可逆轉(zhuǎn)的階段,安寧療護(hù)可以為患者及其家屬提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷,能夠幫助患者減少痛苦,提高在生命最后階段的生命質(zhì)量,幫助患者有尊嚴(yán)、沒(méi)有痛苦、沒(méi)有遺憾地離世,同時(shí)也幫助患者家屬進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)接受家人的離去。
鄧清華說(shuō),安寧療護(hù)以多學(xué)科MDT團(tuán)隊(duì)合作的形式來(lái)提供支持,包括醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)治療師、營(yíng)養(yǎng)師、社工及志愿者等,涵蓋腫瘤內(nèi)科、疼痛科、麻醉科、營(yíng)養(yǎng)科等。
據(jù)悉,杭州市第一人民醫(yī)院吳山院區(qū)(杭州市腫瘤醫(yī)院)是杭州市安寧療護(hù)技術(shù)指導(dǎo)中心,2021年開(kāi)設(shè)杭州市屬醫(yī)院首家實(shí)體安寧病房“荷寧病房”;2022年組建荷寧MDT多學(xué)科團(tuán)隊(duì);2023年將案例照護(hù)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行社會(huì)推廣獲得認(rèn)可;2024年進(jìn)行病房和服務(wù)提升,成功獲選浙江省第二批安寧療護(hù)標(biāo)準(zhǔn)化病房。目前,團(tuán)隊(duì)已為300余位終末期患者提供全程安寧療護(hù)照護(hù)服務(wù)。
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