暖民心、惠民生！ 江蘇以更多舉措提升群眾醫(yī)療保障品質(zhì)
1月16日，記者從江蘇省醫(yī)療保障局獲悉，我省首部醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ｍ椃ㄒ?guī)《江蘇醫(yī)療保障條例》將在省十四屆人大一次會議上接受審議，全省醫(yī)保系統(tǒng)將以更多暖民心、惠民生的舉措，解決人民群眾在醫(yī)保領(lǐng)域的急難愁盼，持續(xù)提升群眾醫(yī)療保障品質(zhì)。
推動基本醫(yī)保全覆蓋
讓人人享有公平的醫(yī)療保障
在鞏固拓展現(xiàn)有98.5%基本醫(yī)保參保率的基礎(chǔ)上，持續(xù)擴大基本醫(yī)保覆蓋面，推動新業(yè)態(tài)就業(yè)以及其他靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保，不斷優(yōu)化基本醫(yī)保參保結(jié)構(gòu)，讓更多人享受更高水平的醫(yī)療保障。新生兒、醫(yī)療救助對象參加居民醫(yī)保，免除待遇享受等待期，不斷提升基本醫(yī)保保障水平。
健全多層次醫(yī)療保障體系
提升不同群體醫(yī)療保障水平
健全分層分類醫(yī)療救助體系，落實全省統(tǒng)一的重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度，不斷強化救助兜底保障功能；實施職工醫(yī)保門診共濟保障機制，不斷提升門診保障水平；促進多層次醫(yī)療保障有序銜接，持續(xù)擴大“江蘇醫(yī)惠保1號”覆蓋面，繼續(xù)優(yōu)化罕見病保障機制，既讓群眾享有普惠性的醫(yī)保待遇，同時不斷完善有針對性的醫(yī)保待遇保障政策。
積極應(yīng)對人口老齡化
全面建立長期護理保險制度
堅持城鄉(xiāng)一體，覆蓋全民，在全省范圍內(nèi)加快推進長期護理保險制度建設(shè)，力爭年內(nèi)實現(xiàn)制度全覆蓋；同時，統(tǒng)一和規(guī)范長期護理保險政策，在政策制定、服務(wù)供給、標準規(guī)范、監(jiān)督管理、運行機制等方面，形成適應(yīng)經(jīng)濟發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢的長期護理保險制度體系。
持續(xù)開展藥品耗材帶量采購
切實有效降低群眾醫(yī)藥負擔
圍繞破解群眾“看病貴”的突出問題，持續(xù)聚焦臨床用量大、采購金額高、競爭性與替代性強、群眾密切關(guān)注的品種開展藥品耗材集中帶量采購，執(zhí)行國家集中帶量采購成果，落實藥品耗材陽光采購制度，實施更加管用高效的醫(yī)保支付，通過多措并舉，進一步降低群眾醫(yī)藥費用負擔，讓群眾更為真切、更為直觀地感受到醫(yī)保改革成效。
著力提升用藥可及性
讓醫(yī)保藥品惠及更多參�；颊�
建立全省統(tǒng)一電子處方流轉(zhuǎn)平臺，實現(xiàn)參保人就診、定點醫(yī)院開方上傳、定點零售藥店購藥結(jié)算等環(huán)節(jié)互聯(lián)互通，讓參保群眾更加方便就診購藥；持續(xù)擴大“醫(yī)保便民藥店”數(shù)量，設(shè)置集采藥品和國家談判藥品專柜，實施“零差價”銷售；新版國家藥品目錄發(fā)布后1個月內(nèi)，定點醫(yī)院按需將國家談判藥品納入采購目錄范圍，實現(xiàn)應(yīng)采盡采；全面施行國家談判藥“雙通道”機制，群眾在定點醫(yī)院和藥店購藥享受同等報銷待遇，讓群眾用得上能報銷更多救命的好藥新藥。
全面提升服務(wù)效能
讓群眾享受更加優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)保服務(wù)
常態(tài)化推進落實醫(yī)保民生實事，建設(shè)190個“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”省級示范點，同步推進市級示范點建設(shè)，為群眾提供家門口的醫(yī)保服務(wù)。全面優(yōu)化異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，在落實長期居住人員承諾制、多地備案的基礎(chǔ)上，將群眾需求量大、普遍開展的門診慢性病納入直接結(jié)算范圍，推出急診搶救人員免備案等直接結(jié)算服務(wù)舉措，全面提高直接結(jié)算效率。全面推進“診間支付”“床邊支付”等醫(yī)保移動支付服務(wù)，增強“江蘇醫(yī)保云”在線服務(wù)功能，讓數(shù)據(jù)多跑腿、群眾少跑路，滿足群眾線上線下一體化醫(yī)保移動支付服務(wù)需求。
推動基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌
提升醫(yī)保制度公平性統(tǒng)一性
健全基本醫(yī)�；I資和待遇調(diào)整機制，全面落實待遇清單制度，推進建立職工醫(yī)保省級調(diào)劑金制度，健全全省統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺，在醫(yī)保參保登記、待遇支付、轉(zhuǎn)移接續(xù)等方面實現(xiàn)“一網(wǎng)通辦”，通過提升政策的統(tǒng)一性、均衡性和規(guī)范性，讓群眾享受更高質(zhì)量更加公平的醫(yī)療保障。
“乙類乙管”后優(yōu)化醫(yī)保政策
確�；颊哚t(yī)保待遇保障到位
全面落實“乙類乙管”后新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障優(yōu)化政策，確保提前預(yù)付醫(yī)保資金，參保患者住院費用綜合保障，在基層醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門急診費用報銷比例不低于75%，臨時擴大醫(yī)保藥品目錄，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)首診納入醫(yī)保支付等政策全面貫徹執(zhí)行。
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