世界鎮(zhèn)痛日，這幾種疼痛會“騙人”
世界衛(wèi)生組織（WHO）提出，疼痛是繼血壓、脈搏、呼吸、體溫后的第五大生命體征，每年的10月11日為“世界鎮(zhèn)痛日”�！疤弁础弊鳛槊總�人一生中體驗最早、最多的主觀內(nèi)在感覺，是我們經(jīng)常遇見的問題。但由于長期以來人們對疼痛的認識比較片面，有的得到了正確診療，有的卻因為跟其他疾病太過相似容易被誤診，輕則加重病情，重則危及生命。特別請中西醫(yī)結(jié)合專家們總結(jié)了幾個最容易被誤診的疼痛類疾病。
肩膀疼，肩袖損傷易被誤診為肩周炎
許多不明原因的肩關(guān)節(jié)疼痛往往容易被判斷為“肩周炎”，從而造成了許多漏診、誤診和誤治。其中最容易混淆的肩膀疼痛就是肩周炎和肩袖撕裂，兩者發(fā)生的原因不同，在治療方法上更是截然相反。
南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院疼痛科主任周建斌介紹說，肩袖損傷表現(xiàn)為患者主動上抬患肢時受限，在他人幫助下，被動上舉患肢時，傳導(dǎo)給幫助者的阻力較小，而肩周炎患者主動和被動運動通常都較困難。氣溫較低的時候，人易受到寒邪侵襲，在鍛煉前要做好熱身運動。在明確診斷前，切勿盲目地進行“爬墻”等鍛煉，因為早期肩袖損傷是需要制動治療的。
牙疼，三叉神經(jīng)痛易被誤診為牙病
秋冬季，到醫(yī)院就診的三叉神經(jīng)痛患者比春夏季多，這是由于冷空氣刺激，導(dǎo)致疼痛發(fā)作更為頻繁。早期輕度的三叉神經(jīng)痛或不典型三叉神經(jīng)痛，常常會被誤以為是牙痛、偏頭痛、鼻竇炎等疾病，90%的患者先看牙醫(yī)，有的患者在拔掉牙齒后疼痛不減，才發(fā)現(xiàn)是三叉神經(jīng)痛。
該院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師吳劍鈺介紹說，患者如果沒有發(fā)現(xiàn)齲齒、牙周炎等相關(guān)炎癥，牙齒依然疼痛難當(dāng)，那么有可能是三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致的；從疼痛特征上看，牙齒炎癥的疼痛是慢性的、持續(xù)性的，三叉神經(jīng)痛在發(fā)作的時候是閃電般的劇烈疼痛，通常持續(xù)幾秒鐘，每天發(fā)作幾次。這類患者刷牙喝水盡量用溫水，避免冷水刺激。
尿頻尿痛，間質(zhì)性膀胱炎易被誤診為尿路感染
該院泌尿外科主任陳卓介紹說，間質(zhì)性膀胱炎的表現(xiàn)常常與尿路感染相似。在病程的早期，一般都有感染的因素存在。被誤診的患者往往多處就醫(yī)，且服用多種抗生素，毫無效果。間質(zhì)性膀胱炎的診斷還必須與尿路感染之外的腫瘤、嗜酸性膀胱炎、膀胱軟化斑、膀胱血吸蟲病和子宮內(nèi)膜逼尿肌異位癥等疾病相鑒別。
關(guān)節(jié)疼，肺癌易被誤診為關(guān)節(jié)炎
該院肺病科主任李芳介紹說，肺癌患者的關(guān)節(jié)疼痛癥狀與關(guān)節(jié)炎患者的疼痛癥狀很相似，可能造成誤診和漏診。肺癌的骨關(guān)節(jié)病變主要特征有：類肌無力綜合征、骨關(guān)節(jié)腫大（以四肢大關(guān)節(jié)多見）、杵狀指（趾）等。這是由于肺癌細胞增生分化中異常分泌生長激素刺激骨關(guān)節(jié)增生，患者最先感到的是關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。
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