腦卒中是一種急性腦血管疾病,具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、死亡率高、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的“五高”特點(diǎn)。隨著人口老齡化和城市化進(jìn)程加速,卒中危險(xiǎn)因素流行趨勢(shì)明顯。今年的10月29日是第17個(gè)世界卒中日,江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)專家提醒,養(yǎng)成健康的生活方式,警惕腦卒中風(fēng)險(xiǎn)因素。
腦卒中突發(fā)勿慌張,冷靜撥打120!
對(duì)于卒中患者來(lái)說,時(shí)間就是生命,越早發(fā)現(xiàn),越早治療,效果越好。患者在發(fā)病后立即送往有能力進(jìn)行救治的醫(yī)院或卒中中心,得到規(guī)范的血管開通治療,多數(shù)可以明顯恢復(fù),甚至完全恢復(fù)。
家住南京的蘇大媽某天夜里起身準(zhǔn)備去衛(wèi)生間,突然覺得左半邊身體沒有力氣,胳膊抬不起來(lái),也發(fā)不出聲音。緊急時(shí)刻,她右手拿起了枕邊的手機(jī),撥通了隔壁房間女兒的電話,正在熟睡的女兒接到電話,立即起身來(lái)到了母親的床前,此時(shí)躺在床上的母親左半邊身子已無(wú)法動(dòng)彈,言語(yǔ)不清。因?yàn)楦赣H26年前突發(fā)腦卒中,因救治不及時(shí)留下嚴(yán)重的后遺癥,這個(gè)慘痛的經(jīng)歷提醒她:“我的母親也可能中風(fēng)了,我不能再猶豫”,當(dāng)下患者女兒立刻撥打了120急救電話。
凌晨1點(diǎn)27分,救護(hù)車將蘇大媽送到了江蘇省人民醫(yī)院急診中心,卒中中心綠色通道同時(shí)啟動(dòng)。CTA結(jié)果顯示,蘇大媽右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞!介入取栓團(tuán)隊(duì)立即采取措施,將患者送入手術(shù)室。動(dòng)脈穿刺成功、顱內(nèi)血管造影、取栓……凌晨3點(diǎn),患者血管成功開通,腦組織血流恢復(fù),左側(cè)肢體肌力由術(shù)前的1級(jí)恢復(fù)到4級(jí),患者也能講話交流了。蘇大媽突發(fā)腦卒中,從發(fā)病到手術(shù)成功的短短2個(gè)半小時(shí),因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)及時(shí)、送醫(yī)及時(shí)、治療及時(shí),爭(zhēng)分奪秒之下保障了生命安全。術(shù)后經(jīng)過一系列治療和護(hù)理,患者也順利康復(fù)出院,沒有明顯后遺癥。
江蘇省人民醫(yī)院卒中中心執(zhí)行主任、介入科主任施海彬教授提醒,如果在生活中發(fā)現(xiàn)身邊有人發(fā)生腦卒中,要立即撥打120急救電話。在救護(hù)車抵達(dá)前,盡量幫助讓患者原位仰臥,頭肩部墊高,頭偏向一側(cè),防止嗆咳或窒息;切忌盲目給患者喂水、飲料或藥物,以免延誤病情;注意記下發(fā)病時(shí)間,盡量不要自行轉(zhuǎn)運(yùn)患者。
腦卒中危險(xiǎn)因素多,及時(shí)控制降風(fēng)險(xiǎn)
腦卒中,這個(gè)病來(lái)勢(shì)較快,病勢(shì)險(xiǎn)惡,猶如自然界的風(fēng)一樣“善行多變”,中醫(yī)把這類病稱為“中風(fēng)”;西醫(yī)則把它稱為“腦血管病”。
腦卒中一旦發(fā)生,每分鐘大約有190萬(wàn)腦細(xì)胞死亡,可導(dǎo)致癱瘓、語(yǔ)言障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等嚴(yán)重并發(fā)癥,影響患者生活質(zhì)量,給家庭和社會(huì)造成巨大負(fù)擔(dān)。
研究顯示,我國(guó)94.3%的腦卒中與高血壓、糖尿病、血脂異常、心臟病、吸煙、酗酒、飲食、超重或肥胖、體力活動(dòng)不足、心理因素在內(nèi)的10項(xiàng)可改變危險(xiǎn)因素相關(guān)。換句話說,控制住這10項(xiàng)危險(xiǎn)因素,患腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)將大大降低。
要預(yù)防腦卒中發(fā)生或復(fù)發(fā),就要提高對(duì)卒中危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)程度,做好基礎(chǔ)疾病管理,建立健康的生活方式,主要可以從以下幾個(gè)方面做好預(yù)防:
(1)積極控制危險(xiǎn)因素:包括高血壓、高血糖、高血脂、心臟病等。
(2)保持健康的生活方式:合理膳食,營(yíng)養(yǎng)均衡;適量運(yùn)動(dòng),減脂減重;規(guī)律作息,不熬夜;戒煙戒酒。
(3)腦卒中的高危人群,定期行腦卒中的專項(xiàng)篩查,一旦發(fā)現(xiàn)病情有變化或者病程進(jìn)展較快,應(yīng)盡早治療。
(4)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,不能私自增減藥物劑量,甚至停藥。
(5)定期檢查或健康體檢,發(fā)現(xiàn)問題早防早治。
(6)保持樂觀心態(tài),與人和諧相處,不急躁,不郁悶。
(7)積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
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