近日,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院骨科副主任芮云峰教授課題組在Psychology Health & Medicine (SCI與SSCI雙料收錄)期刊上在線發(fā)表論著文章研究表明,老年人自我報(bào)告的睡眠特征與跌倒及跌倒相關(guān)骨折的發(fā)生密切相關(guān),而較長的睡眠時(shí)長可能對老年人跌倒及跌倒相關(guān)骨折具有一定的保護(hù)作用。東南大學(xué)博士研究生張?jiān)S為第一作者,博士研究生魯攀攀為共同第一作者,中大醫(yī)院芮云峰教授為通訊作者。
據(jù)介紹,近年來,我國人口老齡化進(jìn)展迅速,65歲及以上人口達(dá)到1.91億。既往研究表明,跌倒是老年人群的“頭號殺手”,在我國65歲及以上的老年人中,每年因跌倒造成的傷害者高達(dá)4000多萬人,且每年有超過30余萬人因跌倒致死。
睡眠質(zhì)量是衡量老年人群生活質(zhì)量和健康老齡化過程中的重要指標(biāo),良好充足的睡眠也是健康的堅(jiān)實(shí)保證。然而,隨著生理功能的退化、疾病負(fù)擔(dān)的增加和心理健康的惡化,老年人的睡眠質(zhì)量和睡眠效率不斷下降,睡眠障礙的發(fā)生率呈不斷上升的趨勢,嚴(yán)重影響了老年人的生活質(zhì)量,并在一定程度上導(dǎo)致了跌倒的發(fā)生。
然而,目前有關(guān)睡眠質(zhì)量與老年人跌倒相關(guān)性的研究結(jié)果仍較少,現(xiàn)有的研究結(jié)果也存在報(bào)道結(jié)果不相一致的窘境。一方面,有學(xué)者揭示了睡眠質(zhì)量與老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān),睡眠時(shí)間過短在一定程度上可導(dǎo)致跌倒的發(fā)生。另一方面,也有學(xué)者認(rèn)為睡眠時(shí)長與老年人跌倒之間并不存在明確的關(guān)聯(lián)性。由此,當(dāng)前睡眠質(zhì)量與老年人跌倒及跌倒相關(guān)骨折之間的證據(jù)有限且存在一定爭議,而且客觀監(jiān)測其相關(guān)性的研究相對較少,仍需進(jìn)一步開展相關(guān)的研究。
在本研究中,研究團(tuán)隊(duì)共計(jì)納入了168名發(fā)生跌倒相關(guān)骨折(髖部骨折、脊柱骨折和腕部骨折)的老年患者,及4153名未發(fā)生骨折或由其他原因(車禍、高處墜落等)導(dǎo)致骨折的老年人,從而進(jìn)一步分析兩組人群中自我報(bào)告的睡眠特征與跌倒相關(guān)骨折之間的相關(guān)性。其中,單因素分析結(jié)果顯示兩組人群在睡眠特征中的睡眠時(shí)長和打鼾頻率方面具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。進(jìn)一步的Logistic回歸分析結(jié)果表明,隨著睡眠時(shí)長的增加,老年人跌倒相關(guān)骨折的發(fā)生率呈顯著降低趨勢。而與正常睡眠時(shí)長(6-8小時(shí)/晚)相比,睡眠過少(≤4小時(shí)/晚)和睡眠過多(≥9小時(shí)/晚)均與老年人跌倒相關(guān)骨折的發(fā)生密切相關(guān)。
由此,本研究表明,老年人自我報(bào)告的睡眠特征與跌倒及跌倒相關(guān)骨折的發(fā)生密切相關(guān),而較長的睡眠時(shí)長可能對老年人跌倒及跌倒相關(guān)骨折具有一定的保護(hù)作用,但應(yīng)控制在每晚9小時(shí)內(nèi)。
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