牙齒的萌出、替換是一個復雜的生理現(xiàn)象，剛呱呱墜地的嬰兒，嘴里一般是沒有牙齒的，但這時他的頜骨里卻已經有了牙胚。到了適當?shù)臅r候，這些牙齒便從牙齦的表面鉆出來，直立在口腔里。這種牙齒從頜骨內長出來的過程，醫(yī)學上叫做“萌出”，俗稱“長牙”。zVI新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

南京醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院（江蘇省口腔醫(yī)院）牙體牙髓病科主任、主任醫(yī)師于金華表示，牙齒的萌出有一定的規(guī)律和順序。一般嬰兒6個月左右開始萌出乳中切牙，這時嬰兒可能有牙齒發(fā)癢、唾液增多的現(xiàn)象，少數(shù)嬰兒出牙反應較大，會出現(xiàn)精神煩躁、食欲減退等癥狀。不過家長們不用擔心，這些都是暫時的。但如有的幼兒身體缺鈣，影響牙齒的鈣化，乳牙萌出時間就會晚一些。剛萌出的切牙邊緣可見3個小結，像鋸齒一樣，這也屬于正�，F(xiàn)象。隨后，乳側切牙、乳第一磨牙、乳尖牙、乳第二磨牙相繼左右成對地萌出。2—3歲時，乳牙全部出齊，共20顆。zVI新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

隨著年齡的增長，乳牙逐漸完成它的“使命”。兒童長到6—7歲時，乳牙開始相繼脫落，同時恒牙循著乳牙的位置挨個萌出，進行乳、恒牙的“交接班”，這就是“換牙”。換牙時，由于恒牙胚的萌出移動，頂壓著上面的乳牙牙根，乳牙根受壓而逐漸被破壞吸收掉，因此換牙脫落的乳牙牙根往往都剩得很少，變得很短。zVI新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

換牙階段（6—12歲），此時口腔內既有恒牙，又有乳牙，故這個時期的牙列稱為混合牙列。這個時期的牙排列狀況比較混亂，如剛換的上門牙縫隙比較大、前牙排列輕度不齊，故換牙階段亦稱為“丑小鴨期”。隨著頜骨的發(fā)育，牙列會自行調整并逐步排齊，一般不需特別處理。zVI新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

由于乳牙的數(shù)目比恒牙少，部分恒磨牙不替換任何乳牙，直接在乳磨牙的后方萌出。最先在乳磨牙后面萌出的是第一恒磨牙，常在6歲左右長出，故又稱六齡牙。zVI新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

不少家長認為乳牙遲早是要換的，所以往往對于乳牙的齲壞不以為然，甚至是一拔了之，這換來的往往是追悔莫及。乳牙雖然只是過渡性的，但它在頜面部的發(fā)育中起到了重要的作用，乳牙的齲壞或拔除會引起其下方恒牙的錯位萌出、遲萌，甚至阻生，最終引起頜骨發(fā)育異常、咬合異常，不得不再進行正畸治療。zVI新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

到了12—13歲時，乳牙替換完畢，共28顆恒牙長出。從17歲后開始長出第三磨牙（又稱智齒），也有的人終生不長智齒，或只長一兩顆智齒，因此成人口腔內有28—32顆恒牙均屬正常。由于智齒所處的頜骨空間經常不足，因而容易長歪，而長歪的智齒容易藏污納垢，引起發(fā)炎，所以大部分都建議拔除，以免后患無窮。zVI新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

通訊員 杜祥永 葉夏穎zVI新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

南京晨報/愛南京記者 孫蘇靜zVI新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網