有人等待了大半輩子,終究沒(méi)等來(lái)最?lèi)?ài)的人
有人在彌留之際,不停地呼喚著老伴的小名
昨天是第19個(gè)國(guó)際社工日
昨天是國(guó)際社工日(每年3月的第三個(gè)星期二)。目前,杭州一共有1.4萬(wàn)名專(zhuān)職社工。
“小蕓,我求求你,這是最后一次。再也不要把我送去醫(yī)院搶救了,好不好?”
拱墅區(qū)和睦路451號(hào)的杭州市社會(huì)福利中心里,84歲的陳奶奶拽著秦蕓的手指,哆嗦著雙唇,不停地重復(fù)著這句話(huà)。
這是她第7次請(qǐng)求。
30多歲的秦蕓,是土生土長(zhǎng)的杭州人,現(xiàn)在是杭州市社會(huì)福利中心的一名社工,也是臨終關(guān)懷項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人。在福利中心,80周歲以上的老人有1100多位。9年來(lái),她帶著團(tuán)隊(duì),共陪伴200多位老人走完了生命的最后一程。
秦蕓牽著老人的手
周奶奶和秦蕓(左)
老人和秦蕓(右)
數(shù)百?gòu)堈掌?/strong>
記錄著“人生大結(jié)局”
秦蕓還有一個(gè)頭銜——“浙江省專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作領(lǐng)軍人物”,這樣的人才,在杭州不足10人。
她學(xué)過(guò)教育學(xué)、心理學(xué),做過(guò)數(shù)學(xué)老師、心理咨詢(xún)師。2016年,她做了一個(gè)重要的決定——到杭州市社會(huì)福利中心做一名專(zhuān)職社工。
成為社工后,秦蕓發(fā)現(xiàn),老人其實(shí)很需要心理?yè)嵛,“尤其是即將走向生命終點(diǎn)的老人,他們更需要關(guān)懷和心理上的支持”。
“不過(guò),80歲以上的老人很少主動(dòng)尋求心理咨詢(xún)。”秦蕓說(shuō),“他們更需要我們主動(dòng)走近他們,耐心傾聽(tīng)他們的心聲,幫助他們解決實(shí)際問(wèn)題!
2019年,杭州市社會(huì)福利中心成立浙江省首家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部社工工作室——蕓汐工作室,由秦蕓領(lǐng)銜,重點(diǎn)關(guān)注護(hù)理員的減壓管理和老人的心理社會(huì)支持。不久后,杭州市社會(huì)福利中心又成為浙江省首批開(kāi)展臨終關(guān)懷項(xiàng)目的試點(diǎn)單位之一。
老人希望在生命的最后階段是什么樣子?如何好好與世界告別?年輕人能為走向生命終點(diǎn)的老年人做些什么?
2020年,秦蕓帶著這些問(wèn)題,和團(tuán)隊(duì)集中攻關(guān)臨終關(guān)懷項(xiàng)目,“守護(hù)老人在生命最后一程的尊嚴(yán)和價(jià)值”。
復(fù)盤(pán)關(guān)鍵對(duì)話(huà)、觀摩督導(dǎo)個(gè)案、角色換位扮演……秦蕓一步步摸索,一步步學(xué)習(xí),帶著團(tuán)隊(duì)服務(wù)了200多位臨終老人。
“摸著石頭過(guò)河”的秦蕓,現(xiàn)在已經(jīng)是一名“老師”,培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)社工。
在她的手機(jī)和電腦里,數(shù)百?gòu)堈掌涗浿?00多位老人的“人生大結(jié)局”,每每打開(kāi),都讓她覺(jué)得五味雜陳。
“有的老人把我當(dāng)作女兒;有的老人在臨終時(shí)緊緊握著我的手;有的老人苦苦等待了大半輩子,終究等不來(lái)最?lèi)?ài)的人;有的老人在彌留之際,不停呼喚著老伴的小名……”秦蕓指著一張張照片向我介紹,每一張照片背后的故事,她都記得。
臨終關(guān)懷的目的是什么?
“在癥狀緩解、心理支持和生活質(zhì)量提升等方面,為得了重癥或者慢性疾病的患者提供全方位的服務(wù)!鼻厥|說(shuō),“這適用于疾病發(fā)展的各個(gè)階段,不僅僅是在生命末期!
秦蕓的工作,就是根據(jù)老人和家屬的實(shí)際需求,開(kāi)展個(gè)案管理,比如,關(guān)注他們的情緒、心理,提供心理疏導(dǎo)、資源鏈接等個(gè)性化、全方位、全過(guò)程的服務(wù),讓老人能在愛(ài)與尊嚴(yán)中走完生命的最后一程。
關(guān)注生命質(zhì)量
也關(guān)注死亡質(zhì)量
“奶奶,給你照片,笑得真好看。”
“小蕓來(lái)了啊,給我看看。”
3月15日下午,在杭州市社會(huì)福利中心,96歲的周奶奶從秦蕓手里接過(guò)一張合影。照片里有兩個(gè)人,一個(gè)是周奶奶,一個(gè)是隔壁樓的“老姐妹”。上周,“老姐妹”病重后,周奶奶特意讓秦蕓幫她們拍張照片。
“他們還是希望我留下(身體的)一個(gè)部位,讓他們有點(diǎn)念想。你說(shuō)可以嗎?”拿著合影,周奶奶又說(shuō)起了孩子們對(duì)自己想捐獻(xiàn)遺體的看法。
一邊是老人的選擇,一邊是家人的不舍。在臨終關(guān)懷的過(guò)程中,社工們面臨最棘手的問(wèn)題之一,便是家屬與老人意愿不一致時(shí)的艱難抉擇。
曾經(jīng),有一位老人不想接受過(guò)度醫(yī)療,希望平靜離世,但家屬卻認(rèn)為:不全力搶救,就是不孝順。
在這種情況下,社工們要站在中立的角度,尊重老人的意愿,同時(shí)又要顧及家屬的情感,從老人的痛苦、生命質(zhì)量等多個(gè)角度分析,在兩者之間找到平衡。
還有一位老人,彌留之際,昏迷多日,家屬已經(jīng)做好了最壞的準(zhǔn)備。老人年輕時(shí),非常喜歡吃炸雞。于是,秦蕓買(mǎi)來(lái)了一桶炸雞,放在老人床邊。老人在聞到香味后,突然醒了過(guò)來(lái),與家人度過(guò)了最后的溫馨時(shí)光。
對(duì)秦蕓來(lái)說(shuō),那一刻,她深刻體會(huì)到,“臨終關(guān)懷不僅僅是醫(yī)療和護(hù)理,也不僅僅只是幫助老人緩解各類(lèi)不適癥狀,還要細(xì)心發(fā)現(xiàn)老人的情感需求,讓他們?cè)谂R終前少病痛、多舒適、有尊嚴(yán)”。
年前,有位老爺子病重,家屬想把他送到醫(yī)院治療,但老人只有最后一個(gè)心愿,就是在福利中心度過(guò)最后一個(gè)春節(jié)。
經(jīng)過(guò)秦蕓在中間的多次溝通,家屬終于理解了老人的需求。最后,在全家人的陪伴下,老人平靜地離開(kāi)了。
“我們不僅要關(guān)注老人的生命質(zhì)量,也要關(guān)注死亡質(zhì)量。老人離開(kāi)后,我們還要關(guān)注家屬和其他老人的情緒、心理。幫助他們共同面對(duì)死亡,減少恐懼和焦慮!
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