許多人雖然談癌色變，但總覺得身體會發(fā)出一些“預警”信號，提醒可能患上了癌癥，其實有的癌癥可能來得“悄無聲息”。江蘇省中醫(yī)院肝病科最近接診了一名38歲的年輕患者，此前一直覺得自己身體不錯，結果卻查出了肝癌晚期，連醫(yī)生也回天乏術。nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

毫無征兆nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

38歲意外查出肝癌晚期nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

據了解，患者賈先生上有老下有小，像許多而立之年的人一樣，正在為事業(yè)和家庭努力打拼。日子過得雖不大富大貴，但也安穩(wěn)幸福。他平時不抽煙不喝酒，很少熬夜，經常鍛煉，身體一直很不錯。唯一的“小問題”就是多年前查出患有“乙肝大三陽”，但是一直以來并沒有什么不舒服的感覺，也就沒有定期檢查和治療。nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

一個月前，他覺得有些腹脹，出現(xiàn)輕微腹瀉。起初沒有在意，以為是飲食不潔鬧肚子，吃點藥應該很快能恢復。然而半個月過后，情況沒有好轉。感覺情況不妙，他趕緊到江蘇省中醫(yī)院就診。nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

檢查結果并不樂觀，腹部CT結果顯示：肝內有一個巨大的腫塊，高度懷疑是肝癌，并且已經在肝內發(fā)生了轉移，新生出了很多小腫塊，包括肝臟的主要血管里都已經有了肝癌，也就是說到了肝癌晚期。nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

為進一步確診，賈先生住進了該院肝病科病房。再次做了磁共振，結果顯示肝內見多發(fā)結節(jié)狀和團塊狀異常信號影，磁共振的結果和CT基本上一致。nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

“雖然患者沒有明顯感覺，但其實已經出現(xiàn)感染、腹水等并發(fā)癥，而且肝功能評級只有C級，意味著最差，這個時候可供選擇的治療手段已經非常有限了，只能暫時內科保守治療�！惫艽驳男煜闈敝魅吾t(yī)師遺憾地表示。雖經醫(yī)護人員全力救治，但患者在住院期間還是出現(xiàn)了難以控制的消化道出血，最后家屬放棄治療選擇出院回家。這無疑是誰都不愿看到的結果。nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

肝癌未必會有癥狀nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

定期檢查很關鍵nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

年紀輕輕，為什么一查就是肝癌晚期？對此，徐祥濤表示，患者賈先生查出乙肝大三陽，意味著攜帶的乙肝病毒處于非�；钴S的復制狀態(tài)，傳染性很強。乙肝與肝癌之間是有很大關系的，目前認為乙肝是肝癌的高危因素。由于不重視抗病毒治療，乙肝病毒長期活躍，肝功能損害較為嚴重，最終發(fā)展為肝癌。“如果賈先生可以定期復查，當肝癌在早期的時候能被發(fā)現(xiàn)，及時采取外科手術、消融等手段，往往能取得根治性的效果。”nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

感染乙肝病毒，往往會經歷“肝炎—肝硬化—肝癌”這一經典的三部曲。生活許多人會有這樣的想法：“如果我沒有不舒服，就說明沒有肝炎，也就是俗稱‘健康攜帶’，那么我就不會有肝硬化，更不會肝癌。”nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

徐祥濤表示，這種說法是錯誤的，并不是所有的肝癌都要經歷肝炎和肝硬化兩個階段，肝癌的發(fā)生率和乙肝病毒直接相關，尤其是病毒復制的能力相關。乙肝發(fā)展為肝癌是一個長期累積的過程，患者短期內可能感覺并不明顯。通常，不及時治療、生活方式不健康的乙肝患者，特別是大三陽患者，5-10年的時間就可能發(fā)展為肝硬化，這其中的6%-15%在5年后就會發(fā)展為肝癌，部分患者甚至可以直接跳過前兩個階段而直接罹患肝癌。因此，乙肝患者在日常生活中必須要特別當心。nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

需要注意的是，雖然教科書和網上都說肝炎會有肝區(qū)不適、乏力、食欲差、厭油等諸多不適，但在實際中絕大多數(shù)情況下，肝炎發(fā)作的時候都是沒有癥狀的。同樣的，肝硬化和肝癌，也可以沒有任何癥狀。既然沒辦法通過癥狀來判斷，那么定期檢查顯得尤為重要。nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

專家表示，由于肝癌的生長非常迅速，3個月以上的時間，足夠它產生質的飛躍，從可根治變成不可根治。因此按照慢性乙肝的標準流程，建議每3個月檢查一次，內容包括肝功能、B超和甲胎蛋白，如果已經接受抗病毒治療，還需要查兩對半和乙肝DNA。這些項目基本涵蓋了炎癥、纖維化、硬化和癌變幾個方面，絕大部分的病變都可以通過上述項目被發(fā)現(xiàn)，我們要在它變得不可根治之前發(fā)現(xiàn)它、消滅它。nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

積極規(guī)范治療nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

乙肝可以實現(xiàn)“臨床治愈”nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

“我國是乙肝大國，感染乙肝病毒人群多達8600萬，慢性乙肝是導致原發(fā)性肝癌最主要的原因，積極規(guī)范治療十分重要�！毙煜闈硎�，目前乙肝的治療主要是抗病毒，抗病毒治療可以減緩肝病進展，降低肝硬化、肝癌發(fā)生率，提高患者生活質量。反過來如果不抗病毒，即便是病毒下降了，即便轉陰，也只是“表面上的勝利”，因為在自己的免疫系統(tǒng)與病毒斗爭的過程中導致了肝臟和病毒的“兩敗俱傷”。抗病毒治療主要是通過口服藥物，療效確切，副作用輕而少。少部分患者需要聯(lián)合使用果干擾素。其次就是保肝治療，市面上有多種保肝藥物降“轉氨酶”效果不錯。nv2新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網