省醫(yī)保九項舉措助力經(jīng)濟率先整體好轉(zhuǎn)
省醫(yī)療保障局2月3日發(fā)布消息，為貫徹落實江蘇推動經(jīng)濟運行率先整體好轉(zhuǎn)“42條”，江蘇醫(yī)保出臺9項利企惠民政策舉措，聚焦穩(wěn)增長、穩(wěn)就業(yè)、穩(wěn)物價，改善社會心理預(yù)期，提振發(fā)展信心。
階段性降低職工基本醫(yī)療保險單位繳費費率。截至去年底，職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金累計結(jié)余備付月份在15個月及以上的統(tǒng)籌地區(qū)，經(jīng)設(shè)區(qū)市人民政府同意，并報省醫(yī)療保障局等相關(guān)部門備案后，可在今年內(nèi)階段性降低職工基本醫(yī)保單位繳費費率0.5—1個百分點。
大力促進醫(yī)藥創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。健全完善國談藥“雙通道”供應(yīng)保障機制，推動定點醫(yī)療機構(gòu)在新版醫(yī)保目錄執(zhí)行1個月內(nèi)將國談藥按需納入采購目錄范圍，支持創(chuàng)新藥品進入醫(yī)療機構(gòu)使用。對使用新醫(yī)療技術(shù)和創(chuàng)新藥導(dǎo)致醫(yī)療費用與DRG/DIP病組（種）支付標(biāo)準(zhǔn)有較大差距的，實施醫(yī)保支付特例單議，支持新技術(shù)、新藥品的臨床應(yīng)用。
建立公開透明的常態(tài)化政企溝通機制。牽頭搭建醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三方協(xié)調(diào)溝通平臺，定期聽取醫(yī)保促進醫(yī)療、醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展意見建議，主動幫助協(xié)調(diào)解決生產(chǎn)運營中遇到的困難和問題，所受理意見建議能辦的馬上就辦，需要研究論證的1個月內(nèi)辦結(jié)反饋。
支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥服務(wù)發(fā)展。利用信息化技術(shù)，銜接醫(yī)保公共服務(wù)，鼓勵具備條件的定點醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥服務(wù)，其提供的網(wǎng)上醫(yī)藥服務(wù)與線下執(zhí)行相同目錄、醫(yī)保支付類別和支付標(biāo)準(zhǔn)，提供醫(yī)保移動支付結(jié)算服務(wù)。
支持創(chuàng)新藥品耗材盡快上市。對創(chuàng)新藥品和符合新型冠狀病毒感染診療方案的藥品耗材開辟掛網(wǎng)綠色通道，掛網(wǎng)通道全年開放，實行隨報隨掛。推進建立新批準(zhǔn)上市藥品首發(fā)價格形成機制，吸引和推動創(chuàng)新藥在我省首發(fā)上市，加快新批準(zhǔn)上市藥品進入市場速度，讓新藥好藥更快惠及人民群眾。
加大對基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜支持力度。實行差異化醫(yī)保支付政策，綜合定點醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生資源、服務(wù)能力等，在年度醫(yī)�？傤~分配時向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜，參保群眾在基層就診時醫(yī)保報銷比例高于三級醫(yī)療機構(gòu)。
讓更多群眾享受更高水平醫(yī)療保障。開展戶籍人口參保擴面排查專項行動，落實參保精準(zhǔn)提醒機制，持續(xù)優(yōu)化基本醫(yī)保參保結(jié)構(gòu)，促進形成穩(wěn)定保障預(yù)期。
繼續(xù)降低靈活就業(yè)人員繳費費率。靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險的，繳費比例在各設(shè)區(qū)市職工基本醫(yī)療保險用人單位繳費費率（不含生育保險繳費費率）和個人繳費費率之和基礎(chǔ)上，降低1個百分點，并同步執(zhí)行參保地階段性降費率政策。
落實新冠感染患者醫(yī)療費用待遇保障。今年1月8日后入院的新冠病毒感染患者，在所有收治醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的，符合衛(wèi)生健康部門制定的新冠病毒感染治療方案的住院醫(yī)療費用，在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個人負擔(dān)部分由財政給予補助；對于新冠病毒感染及疑似癥狀參�；颊咴诙壖耙韵禄鶎俞t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門急診費用，醫(yī)�；鹬Ц恫辉O(shè)起付線和報銷限額，報銷比例不低于75%，該政策暫執(zhí)行至今年3月31日。
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