“難以置信，我居然還能自己懷孕！”jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在杭州這家醫(yī)院治療5個(gè)月后，她迎來(lái)意外驚喜jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在婦科疾病領(lǐng)域，子宮內(nèi)膜異位癥（簡(jiǎn)稱“內(nèi)異癥”）被稱為“不死的癌癥”，一直是困擾眾多育齡期女性的難題，不僅給她們帶來(lái)難以忍受的疼痛，還對(duì)生育功能造成嚴(yán)重影響。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)約有4000萬(wàn)子宮內(nèi)膜異位癥患者，其中50%合并不孕。這類疾病治療非常棘手：手術(shù)清除病灶可能加速卵巢衰竭，保守治療又面臨囊腫破裂、盆腔粘連等風(fēng)險(xiǎn)，讓很多患者處于進(jìn)退兩難的境地，想要懷孕生子更是遙遙無(wú)期。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

5個(gè)月中藥治療jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

讓她順利懷上寶寶jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

32歲的林女士是典型的內(nèi)異癥患者。5年前，她因嚴(yán)重痛經(jīng)查出雙側(cè)卵巢巧克力囊腫。婚后4年來(lái)一直未能懷孕。去年去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫進(jìn)一步增大，囊腫大小接近5厘米，同時(shí)伴有盆腔炎癥、一側(cè)輸卵管輕度積水，卵巢儲(chǔ)備功能也已經(jīng)低下。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

為了能擁有一個(gè)孩子，林女士四處求醫(yī)，不少醫(yī)生建議她通過(guò)手術(shù)解決問題。手術(shù)不僅要剔除巧克力囊腫，保留正常的卵巢組織，還要分解盆腔黏液，引流輸卵管積水。更讓她擔(dān)憂的是，手術(shù)可能會(huì)對(duì)卵巢功能造成進(jìn)一步損傷，影響后續(xù)生育。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

輸卵管積液本身會(huì)使得自然妊娠率大幅下降，而林女士的抗繆勒氏管激素值（AMH）僅0.65ng/ml，已瀕臨“警戒線”，若手術(shù)萬(wàn)一再對(duì)卵巢功能造成傷害，導(dǎo)致卵巢早衰，后續(xù)再想要寶寶就更難了。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)讓林女士陷入了深深的糾結(jié)之中。經(jīng)過(guò)深思熟慮，林女士決定先嘗試中醫(yī)調(diào)理。去年年底，她來(lái)到省級(jí)名中醫(yī)、杭州市中醫(yī)院中醫(yī)婦科章勤主任中醫(yī)師的門診。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“先試試中藥調(diào)理，給身體幾個(gè)月時(shí)間�！闭虑诮淌诟鶕�(jù)林女士的體質(zhì)開出了中醫(yī)調(diào)理方案。治療第五個(gè)月復(fù)查時(shí)，超聲顯示她的輸卵管積水明顯縮小，但試孕依然未果。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

林女士漸漸失去了信心，“看來(lái)只能拼一下，去做手術(shù)了�！本驮谒郎�(zhǔn)備下次月經(jīng)結(jié)束后去做手術(shù)，并進(jìn)行術(shù)前檢查時(shí)，一個(gè)意外的驚喜降臨了——她竟然懷孕了！jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“難以置信，我居然還能自己懷孕！”原本林女士已經(jīng)打算放棄，準(zhǔn)備手術(shù)，沒想到在這個(gè)節(jié)骨眼上，竟迎來(lái)了好消息！這對(duì)她來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直可以用“奇跡”來(lái)形容。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“這不是奇跡，是中藥調(diào)理改變了她的盆腔‘土壤’�！闭虑谡f(shuō)，中藥口服加保留灌腸在治療過(guò)程中發(fā)揮了關(guān)鍵作用，能降低盆腔炎性因子，改變盆腔內(nèi)環(huán)境，增加輸卵管的蠕動(dòng)，提升卵子的質(zhì)量，“就像疏通被淤泥堵塞的河道，讓卵子和精子能順利‘相遇’”。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

如今，林女士已經(jīng)懷孕2個(gè)月，滿心歡喜地期待著寶寶到來(lái)。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

子宮內(nèi)膜異位癥治療jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

手術(shù)后面臨兩大痛點(diǎn)jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“巧克力囊腫”，又稱“子宮內(nèi)膜異位囊腫”，它是子宮內(nèi)膜異位癥中最常見的類型。內(nèi)異癥的發(fā)病機(jī)制尚不清楚，主流學(xué)說(shuō)是“經(jīng)血逆流”，指月經(jīng)血通過(guò)輸卵管逆流到盆腔，子宮內(nèi)膜組織在子宮直腸凹、卵巢、盆腔腹膜等處種植。若子宮內(nèi)膜組織種植在卵巢上，就會(huì)形成卵巢巧克力囊腫。如果子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層，就稱為子宮腺肌病。可以說(shuō)，巧克力囊腫和子宮腺肌病是一對(duì)“姐妹病”，不少內(nèi)異癥患者可同時(shí)并發(fā)這兩種情況。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

每年3月的第四個(gè)周六是世界子宮內(nèi)膜異位癥日，同時(shí)，3月也被定為“國(guó)際內(nèi)異癥認(rèn)知月”。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

為了提高公眾對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的認(rèn)知和關(guān)注，更好地促進(jìn)子宮內(nèi)膜異位癥學(xué)術(shù)研究，推進(jìn)內(nèi)異癥的中西醫(yī)診療交流，3月22日，杭州市中醫(yī)院舉行“內(nèi)異癥知曉日·女性關(guān)愛論壇”，眾多業(yè)內(nèi)專家和基層醫(yī)生齊聚一堂，聚焦子宮內(nèi)膜異位癥的規(guī)范化診療，深入探討中西醫(yī)協(xié)同治療的創(chuàng)新模式。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

杭州市中醫(yī)院中醫(yī)婦科主任趙宏利介紹，子宮內(nèi)膜異位癥常常讓患者痛不欲生，部分患者還面臨生育難題。目前，西醫(yī)治療該疾病的手段多樣化，包括放置曼月樂、藥物治療、超聲刀治療以及手術(shù)治療等。然而，這些方法并不能解決所有問題。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

以手術(shù)治療為例，它雖能快速清除病灶，但會(huì)對(duì)卵巢功能產(chǎn)生一定影響，對(duì)于有生育需求的女性來(lái)說(shuō)，這是個(gè)難以忽視的現(xiàn)實(shí)問題。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

趙宏利主任說(shuō)，內(nèi)異癥本質(zhì)是子宮內(nèi)膜“逃逸”至卵巢、盆腔甚至直腸、肺部，形成周期性出血的異位病灶。其中，卵巢巧克力囊腫最為常見，B超下可見特征性“落雪征”。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

手術(shù)雖能快速消除囊腫，卻面臨兩大痛點(diǎn)：一方面是卵巢功能損傷。囊腫與卵巢組織粘連緊密，剝離時(shí)易損傷正常卵巢，導(dǎo)致卵巢早衰；另一方面深部?jī)?nèi)異癥病灶如“滲透”入肌層，術(shù)后復(fù)發(fā)率可達(dá)30%-50%。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“像卵巢巧克力囊腫患者本身就會(huì)影響卵巢儲(chǔ)備功能，手術(shù)過(guò)程中更容易加劇卵巢功能下降，而且術(shù)后復(fù)發(fā)率也較高。何時(shí)進(jìn)行手術(shù)、術(shù)后如何用藥防止復(fù)發(fā)，都成為亟待解決的問題。”jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

中西醫(yī)結(jié)合治療破解難題jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

讓更多患者重獲生育希望jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，臨床醫(yī)生的治療觀念也在不斷更新，讓大家對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥有了更深刻的認(rèn)識(shí)。在保留生育能力方面，中醫(yī)中藥與輔助生殖技術(shù)發(fā)揮出獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，為患者提供了更多選擇。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在此背景下，中醫(yī)的“整體觀”和“治未病”理念成為破局關(guān)鍵。臨床數(shù)據(jù)顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療可使復(fù)發(fā)率顯著降低，且能改善卵巢儲(chǔ)備功能。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

2023年發(fā)布的《子宮內(nèi)膜異位癥中西醫(yī)結(jié)合診療指南》首次將中醫(yī)納入規(guī)范體系。作為診療指南的制定專家之一，本次論壇上，趙宏利主任對(duì)指南進(jìn)行了要點(diǎn)解讀。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

比如，對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥建立分層治療體系，根據(jù)年齡、生育需求定制方案，如年輕患者優(yōu)先采用“中藥+輔助生殖”；建立隨訪機(jī)制，利用中醫(yī)辨證動(dòng)態(tài)調(diào)整藥方，進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤管理；同時(shí)要加強(qiáng)身心共治，融合情志調(diào)理、穴位貼敷等改善患者焦慮狀態(tài)。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“子宮內(nèi)膜異位癥的治療不能依賴單一方法，中西醫(yī)協(xié)同治療才是解決問題的關(guān)鍵�！壁w宏利介紹，中西醫(yī)結(jié)合不是簡(jiǎn)單疊加，而是優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。在治療過(guò)程中，中醫(yī)藥的作用貫穿始終。術(shù)前可以通過(guò)中藥治療縮小病灶、緩解疼痛，為手術(shù)創(chuàng)造有利條件；術(shù)中微創(chuàng)技術(shù)精準(zhǔn)切除，最大限度保護(hù)生育力；術(shù)后中藥調(diào)節(jié)免疫、抑制殘余病灶，配合針灸改善盆腔循環(huán)；備孕期可以通過(guò)補(bǔ)腎活血中藥提升卵子質(zhì)量，助孕后安胎調(diào)理。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“通過(guò)中西醫(yī)的深度融合，我們期待更多患者能重獲生育希望，改善生活質(zhì)量。未來(lái)，我們期待有更多高質(zhì)量臨床數(shù)據(jù)，推動(dòng)中西醫(yī)協(xié)同方案更為規(guī)范精準(zhǔn)化，讓更多患者獲益�！壁w宏利說(shuō)道。jC5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)