三年前，小宇22歲，即將大學畢業(yè)。沒想到突然發(fā)現(xiàn)雙側下頜膨出，看起來有些“腫”。因為沒有疼痛不適，剛開始小宇也沒重視，但一個月后腫脹依舊存在，且越來越大，看上去像是含了個雞蛋。7hw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

小宇意識到自己可能是生病了，趕緊到學校附近的醫(yī)院做了檢查。下頜骨CT顯示，小宇的情況很可能是造釉細胞瘤，建議后續(xù)活檢確認。7hw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

小宇和家人找到浙大二院口腔頜面外科劉雁鳴主任團隊進一步確診。通過活檢，確診小宇得了造釉細胞瘤，且范圍巨大，幾乎把一整排下頜牙都“吃空”了。7hw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

劉主任介紹，造釉細胞瘤多見于青壯年，發(fā)病率約為0.5/100萬。生長緩慢，病程較長，可數(shù)年至十年。腫瘤一旦持續(xù)長大，小宇的牙齒就會受到擠壓移位甚至脫落，后續(xù)的咀嚼、發(fā)音功能都會受到影響，還會影響外形。故雖是良性腫瘤，切除勢在必行。7hw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

考慮到小宇還要工作、結婚，小宇和家人決定盡快在劉主任處進行手術�！斑@個手術對我們來說，也是一個挑戰(zhàn)�！眲⒅魅握f，造釉細胞瘤具有較高的復發(fā)率，為了避免復發(fā)，設計的手術切除范圍需向腫瘤邊緣外擴5毫米，盡可能徹底切除，但這樣勢必會犧牲小宇下頜的幾乎全部牙齒及相應的牙床組織。7hw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

切掉的組織如何修復？劉主任團隊決定用小宇的腓骨，精準地一一對應移植到缺失的頜骨處。手術前，多學科團隊對小宇的手術方案進行了精細的設計和推敲。手術醫(yī)生分成兩組，腫瘤切除和腓骨瓣制取同時進行，共做了八個小時。手術非�？简炨t(yī)生：在顯微鏡下，將直徑2毫米左右的腓動靜脈與頸部的動靜脈用比頭發(fā)絲還要細的線進行精致吻合。“手術另一個關鍵的點是如何在切除時保護好下牙槽神經(jīng)，一旦傷害神經(jīng)，小宇的下唇將會失去知覺，完全麻木�！眲⒅魅握f，小宇還年輕，保護好他的神經(jīng)十分重要。僅這一步就進行了一個多小時。7hw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

手術非常順利，小宇雙側下唇均沒有出現(xiàn)麻木，面部外形和術前也基本一致，頸部的疤痕不仔細看也不明顯。7hw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

如今手術已過去三年，小宇在手術中被拔掉的12顆牙齒也完成了種植修復，他的咀嚼功能絲毫沒有受到影響，且笑起來不仔細看不會注意到下頜都是種植牙。7hw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

據(jù)了解，浙大二院口腔頜面外科每年都接診不少造釉細胞瘤或頜面部大范圍缺損需要進行血管化游離瓣修復的患者，2024年就有近200臺類似的手術。7hw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)