上個(gè)月，杭州市兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科門(mén)診接到不少“久咳不愈”的孩子，沒(méi)有發(fā)熱流涕，沒(méi)有病原體感染，原因在于一種常見(jiàn)的零食——堅(jiān)果。xAU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

孩子咳嗽一周不見(jiàn)好xAU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

半粒花生“堵”了支氣管xAU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

2月的一天，洋洋（化名）被爸爸媽媽帶到杭州市兒童醫(yī)院就診。聽(tīng)父母講述，孩子咳嗽1周了，給予“阿奇霉素及霧化”治療了也不見(jiàn)好，現(xiàn)在是又咳又喘。xAU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

在呼吸內(nèi)科門(mén)診，洋洋做了檢查——肺炎支原體IgM 弱陽(yáng)性，是支原體感染？可是胸片顯示，右肺明顯的透亮度增高，事情看起來(lái)并不那么簡(jiǎn)單。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生立即安排了肺部CT檢查，結(jié)果在右肺主支氣管里發(fā)現(xiàn)了異物堵塞，并且已經(jīng)導(dǎo)致了對(duì)側(cè)肺炎！xAU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師吳素玲立刻制定方案，組織呼吸內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)全麻下進(jìn)行支氣管異物取出術(shù)。鏡下的一幕著實(shí)讓人吃驚：巨大的白色團(tuán)塊狀異物完全堵塞了右側(cè)主支氣管，不給右肺留一絲通氣的縫隙。xAU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

在麻醉醫(yī)生的保駕護(hù)航下，氣管鏡團(tuán)隊(duì)陳捷醫(yī)師及侯進(jìn)飛醫(yī)師熟練地配合和操作，終于讓真兇浮出水面——竟然是半顆花生，且原本嵌頓的位置已經(jīng)長(zhǎng)出了肉芽，這說(shuō)明異物已經(jīng)存在一段時(shí)間了。兩天后，洋洋咳嗽喘息明顯好轉(zhuǎn)，順利出院回家。xAU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

這種常見(jiàn)的兒科急癥xAU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

一旦遇到家長(zhǎng)需這樣做xAU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

氣管內(nèi)異物是指兒童在玩�；蜻M(jìn)食時(shí)，不慎將小物件或食物吸入氣管，導(dǎo)致呼吸道阻塞的情況。這是一種常見(jiàn)的兒科急癥，多發(fā)生于1-3歲幼兒，因其好奇心強(qiáng)、咀嚼能力弱且保護(hù)性反射尚未發(fā)育完全。以食物類(lèi)（花生、瓜子、堅(jiān)果、果凍、糖果）及小物件（玩具零件、紐扣、硬幣、筆帽、塑料片、電池）常見(jiàn)。xAU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

據(jù)了解，我國(guó)每年因氣管異物堵塞引起意外窒息而死亡的兒童有近3000名，其中5歲以下兒童約占80%-90%。xAU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

一旦懷疑孩子有氣管內(nèi)異物，家長(zhǎng)該如何處理？專(zhuān)家表示，出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即急救，如急救無(wú)效，應(yīng)立即撥打急救電話，將孩子送往醫(yī)院；長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽喘息，需進(jìn)一步評(píng)估，有可疑嗆咳史或抗感染治療效果欠佳，建議完善影像學(xué)檢查，懷疑有異物者，可在全麻下進(jìn)行支氣管鏡的異物取出術(shù)。xAU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)