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“時間就是心肌,時間就是生命。”心梗發(fā)生后,如果在120分鐘內救治,絕大部分心肌可以恢復。但如果超過3個小時,可能就有50%的心肌壞死;超過6個小時,可能就有80%以上的心肌壞死。葛均波院士指出,近年來,臨床上對于心梗的救治技術已經取得了很大成績,搶救時間得到壓縮,但光靠院內的努力還遠遠不夠,院外“時間拖延”仍成為阻礙救治成功率的重要因素。 “造成心梗得不到及時救治的原因很多,比如患者缺乏急救意識、急救體系不順暢、各大醫(yī)療機構救治能力存在明顯差異等。”市十醫(yī)院心臟中心主任徐亞偉教授表示,11·20心梗救治日活動的目的就是加強和加深兩個“120”理念:一是“有胸痛,要打120”;二是提醒所有人爭取“黃金120分鐘”。 葛均波院士談到,及時進行120救護車轉運、構建合理的區(qū)域轉運網絡,對心肌梗死的救治有重要意義;實現院前、院內急救的無縫銜接,區(qū)域內各家醫(yī)院更好地對接,提升救治能力;同時,還要加強胸痛中心建設、加強醫(yī)師培訓、加強公眾教育。只有全社會參與,才能更好地鋪開急救網絡。 “目前全市有70余家醫(yī)療機構申報胸痛中心建設項目。上海市胸科醫(yī)院是全國首個獲國際認證的胸痛中心。”徐亞偉說,市一醫(yī)院、市九醫(yī)院、市十醫(yī)院、同濟醫(yī)院、中山醫(yī)院及新華醫(yī)院作為本市首批6家單位,已通過認證掛牌;中山醫(yī)院、市十醫(yī)院、胸科醫(yī)院認證為胸痛示范中心。今后,各醫(yī)院還將與急救中心合作建立信息共享平臺,實現院前心電圖傳輸等信息傳遞及早期預警等全面建設,構建起政府、社會、院前急救、醫(yī)院四位一體的區(qū)域救治網絡,真正做到質量監(jiān)控、區(qū)域協作、互聯互通。 “急性心肌梗死、主動脈夾層、急性肺栓塞、張力性氣胸是胸痛患者的‘四大殺手’,其中急性心肌梗死最為常見。有些患者晚上突然出現胸痛,認為休息一下就好了,所以更易疏忽。”市十醫(yī)院心內科副主任、胸痛中心執(zhí)行主任彭文輝說,凡是發(fā)生持續(xù)的、劇烈的胸痛,尤其是超過20分鐘以上,一定不要拖著、等著、忍著,因為這極有可能是猝死信號。 如何遠離心梗?彭文輝表示,最重要的是要有一個健康的生活方式。有心臟病尤其是同時患有高血壓、高血脂、高血糖等“三高人士”,特別要預防急性胸痛類疾病發(fā)生,戒煙限酒,低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽飲食,保持心情開朗。喜歡熬夜的白領要注意勞逸結合,因平時缺少體力活動,適當運動必不可少。同時,要每年堅持體檢。 本報記者 左妍 |
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